Ударно-волновая терапия на приеме невролога в Гомеле: лечение болей, миофасциального синдрома и триггерных точек
Боль в спине, шее или голове часто может иметь мышечную природу. Миофасциальный синдром с триггерными точками (так называются болезненные уплотнения в мышцах) часто встречаются не только у пожилых людей, но и у более молодых, особенно кто много времени проводит в сидячем положении.
В МЦ Авиценна (Гомель) мы используем ударно-волновую терапию для лечения данной патологии. Воздействуя на триггерные точки, буквально "разбивая" их, высокоэнергетический ударный импульс восстанавливает кровоток, снимает отек с нервов и возвращает мышцам эластичность.
Выполнение процедуры УВТ квалифицированным врачом гарантирует точную диагностику причины боли (будь то миофасциальный синдром или грыжа позвоночника), а также подбор индивидуальной мощности и времени волнового воздействия.
Почему при болях в спине важно сразу обратиться к врачу-неврологу?
Боли в спине могут иметь сложную нейродинамику, полную картину которой способен выявить профессиональный невролог.
Преимущества проведения УВТ у невролога:
✅ Нахождение истинных триггерных точек. Например, боль в пояснице может отдавать от грушевидной мышцы, а боль между лопаток — от передней лестничной мышцы шеи. Невролог проведет функциональные тесты и найдет источник боли, а не будет лечить место, куда «отдает».
✅ Безопасность позвоночника. Врач исключит грыжи секвестрированного типа, нестабильность позвонков и другие ситуации, при которых УВТ противопоказано.
✅ Работа с нервной тканью. Врач использует специальные насадки и протоколы УВТ для воздействия на периферические нервы при нейропатиях, туннельных синдромах, постгерпетической невралгии.
✅ Комплексная стратегия. Невролог не обязательно ограничится УВТ. При необходимости врач подключит медикаментозную поддержку, ЛФК, работу с осанкой, ортезирование. Вы получите комплексный план лечения, а не просто набор процедур.
Показания для назначения УВТ в неврологической практике
| Заболевание / Состояние |
Как работает УВТ |
Ожидаемый эффект |
| Миофасциальный синдром (МФС) |
Разрушение триггерных точек, восстановление эластичности фасций |
Исчезновение болезненных уплотнений в мышцах, снятие отраженной боли |
| Шейный остеохондроз, цервикалгия |
Снятие спазма глубоких мышц шеи, улучшение кровотока |
Уменьшение головных болей напряжения, возврат подвижности шеи |
| Поясничный остеохондроз, люмбалгия |
Расслабление квадратной мышцы поясницы, подвздошно-поясничной мышцы |
Снятие «прострелов», уменьшение утренней скованности |
| Корешковые синдромы (радикулопатии) |
Улучшение микроциркуляции вокруг ущемленного корешка, снятие отека |
Уменьшение онемения, «мурашек», слабости в конечностях |
| Синдром грушевидной мышцы |
Воздействие на саму мышцу и седалищный нерв |
Снятие боли в ягодице, иррадиирующей в ногу |
| Торакалгия, межреберная невралгия |
Воздействие на межреберные мышцы и места выхода нервов |
Устранение болей в области ребер, «болей сердца», которые не снимаются нитроглицерином |
| Плечелопаточный периартрит |
Воздействие на точки крепления сухожилий вращательной манжеты |
Снятие ночных болей в плече, возврат амплитуды движения сустава |
| Фибромиалгия (в составе комплексной терапии) |
Снижение общей болевой чувствительности, работа с триггерными зонами |
Улучшение качества сна, снижение потребности в антидепрессантах |
| Посттравматические и постуральные боли |
Размягчение рубцов, восстановление фасциального скольжени |
Возврат нормальной подвижности тела |
| “Вдовий горбик” |
Разрушение мембран жировых клеток (кавитация), разбивание фиброза и солей, устранение застоев крови и лимфы, снятие мышечных напряжений |
Уходят боль и скованность в шее (2> сеансов), холка уменьшается (5-10 процедур), восстанавливается нормалподвижность шеи, улучшается мозговое кровообращение |
В нашем центре мы также используем УВТ в следующих случаях:
- Спастичность мышц вследствие перенесенных инсультов
- Хронические тазовые боли
- Невралгия тройничного и затылочного нервов
- Головные боли напряжения
Как проходит сеанс УВТ на приеме невролога, пошагово
1️⃣ Неврологический осмотр (5 минут). Врач проверяет рефлексы, чувствительность, силу мышц. Проводит функциональные тесты для локализации активных триггерных точек, а также латентных (которые дадут о себе знать позже).
2️⃣ Пальпаторное картирование. Невролог отмечает на теле зоны воздействия. Часто боль в пояснице идет от триггера в большой ягодичной мышце — и именно туда будет направлен энергетический импульс аппарата УВТ.
3️⃣ Сеанс УВТ (10–20 минут). Используется радиальная или фокусированная ударная волна (в зависимости от глубины залегания триггера). Ощущения — ритмичные постукивания, иногда с легкой «отдачей» в зону отраженной боли. Это хороший знак: значит, найден именно ваш триггер.
4️⃣ Постизометрическая релаксация (5 минут). После УВТ невролог проводит мягкие техники на расслабленную мышцу, для закрепления эффекта.
5️⃣ Рекомендации (5 минут). Врач, в случае необходимости, показывает упражнения для домашнего выполнения, чтобы триггерные боли не вернулись.
Какие противопоказания для УВТ учитывает невролог:
Абсолютные противопоказания:
- Секвестрированные грыжи межпозвонковых дисков
- Нестабильность позвоночно-двигательных сегментов
- Онкологические заболевания
- Нарушения свертываемости крови, тромбофлебит
- Беременность
- Острые инфекционные заболевания
- Наличие кардиостимулятора
Относительные (требуется дополнительная диагностика):
- Острая грыжа диска с выраженным корешковым синдромом
- Системные заболевания соединительной ткани в активной фазе
- Возраст до 18 лет
Ответы невролога на часто задаваемые вопросы про УВТ
❓ УВТ помогает при грыжах позвоночника?
- При протрузиях и небольших грыжах без секвестрации — да, мы работаем с мышечным компонентом, в котором проявляется боль. Но при секвестрированных грыжах, сдавлении спинного мозга или выраженной корешковой симптоматике УВТ противопоказано. Сначала — МРТ и консультация невролога, после чего принимается решение.
❓ Чем УВТ отличается от обычного массажа?
- Массаж работает с поверхностными слоями мышц и фасций. Ударная волна проникает на глубину до 6 см и доходит до глубоких мышц позвоночника, грушевидной мышцы, подвздошно-поясничной — туда, куда руками массажиста не добраться. Кроме того, УВТ запускает биохимические процессы регенерации, а массаж только механически расслабляет.
❓ Можно ли делать УВТ при шейном остеохондрозе и головных болях?
- Да, если головные боли вызваны мышечным напряжением (головная боль напряжения, цервикогенная головная боль). Мы работаем с трапециевидной мышцей, мышцей, поднимающей лопатку, грудино-ключично-сосцевидной. Часто после 2–3 сеансов пациенты впервые за долгое время забывают про таблетки от головы.
❓ Это больно?
- Мы начинаем с минимальной энергии, когда вы будете чувствовать только легкую вибрацию. По мере расслабления мышц плавно повышаем интенсивность. Большинство пациентов отмечают, что уже после первого сеанса "камень" в спине становится мягче.
❓ Через сколько пройдет боль?
- Первое облегчение — после 2 сеансов (боль снижается на 30–50%). Стойкий эффект появляется к концу курса. При МФС без сопутствующих проблем 80% пациентов забывают о боли на 6–12 месяцев. При хронических состояниях рекомендуем поддерживающие сеансы раз в 3–6 месяцев.
❓ А если у меня несколько проблемных зон — спина, шея, плечо?
- Невролог на приеме определит приоритеты: сначала работаем с главной триггерной зоной, затем — с компенсаторными. Возможна проработка до 3 зон за один сеанс.
❓ Сколько сеансов вообще нужно?
- При МФС — в среднем 3–5 процедур с интервалом 7–10 дней. При хронических болях с несколькими триггерными зонами — до 7–8 сеансов.
❓ Можно ли работать после сеанса УВТ?
- Да, но в первые сутки лучше избегать переохлаждения и интенсивных нагрузок на проработанную зону. В течение 1–2 дней возможна «мышечная крепатура», как после хорошей тренировки. Это нормально, значит, ткани перестраиваются.
Мнение нашего невролога:
"Это частая ошибка пациентов, когда они готовы перетерпеть боль в шее или между лопатками и заглушить ее таблетками. Миофасциальный триггер — это спазмированный участок мышцы, который не может расслабиться сам. Ударная волна в таких случаях работает как "акустический микромассаж" на клеточном уровне, активизируя организм и помогая ему запустить самовосстановление именно в этой точке. Моя задача как невролога — найти истинную триггерную точку и подобрать к ней "ключи" с помощью УВТ.»
Внимание! Специальная цена на УВТ в Гомеле в Авиценне!
До 20 августа действует летняя цена за процедуру - 15 рублей!
Плюс, будем признательны за ваш отзыв на нашем сайте, в Гугл или Яндекс.
Миофасциальный синдром не проходит сам, боли в спине могут длиться годами. Хватит терпеть, начните жить без таблеток!
Не откладывайте лечение, запишитесь прямо сейчас на прием к нашему неврологу!