Жидкостная цитология в гинекологии

Жидкостная цитология, или ПАП–тест (PAP, мазок по Папаниколау) – это современный «золотой» стандарт для точного и информативного исследования на клеточном уровне патологий слизистой оболочки канала и влагалищной части шейки матки. Цитологический метод ПАП рекомендован ВОЗ для проведения скрининга рака и предраковых заболеваний шейки матки. 

Почему необходимо и важно проходить цитологическое исследование по методу ПАП?

В структуре злокачественных заболеваний у женщин рак шейки матки (РШМ) стабильно входит в ТОП – 5. При этом процесс развития рака из предопухолевого состояния может длиться от 2 до 15 лет, клинически никак не проявляясь. Это означает, что у женщин достаточно времени для проведения соответствующих профилактических мероприятий, препятствующих развитию инвазивного РШМ. Точность метода жидкостной цитологии достигает 95%, тогда как чувствительность классического цитологического исследования не превышает 60%.

Показания для проведения исследования по методу ПАП:

  • планирование беременности;
  • нарушение или сбои менструального цикла (слишком короткий или удлиненный цикл, частые задержки);
  • бесплодие;
  • наличие нескольких сексуальных партнеров;
  • гинекологические патологии вирусной этиологии (остроконечные кондиломы, генитальный герпес и пр.);
  • длительный прием противозачаточных и гормональных препаратов;
  • беспричинное появление влагалищных выделений;
  • подготовка к установке контрацептивных средств (внутриматочной спирали и т.п.);
  • при периодическом обследовании девушек и женщин через 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года (рекомендовано брать анализ ежегодно и не реже, чем каждые 3 года);
  • каждые 2-3 года, начиная с 30-летнего возраста и до 65 лет при трех последовательных отрицательных результатах;
  • ежегодно при наличии вируса папилломы человека (ВПЧ); при иммунной системе, ослабленной в результате трансплантации, химиотерапии или длительного применения стероидных гормонов.

Существует ряд рекомендаций, придерживаться которых следует перед проведением цитологического исследования:

  1. Анализ необходимо сдавать не ранее окончания менструации и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала очередной менструации;
  2. Необходимо воздержаться от половых контактов за 1-2 дня до проведения диагностики;
  3. За 24 часа до анализа не проводить спринцевания, не использовать средства для интимной гигиены, спермициды, лубриканты, влагалищные свечи или кремы, содержащие лекарственные вещества (в том числе кремы для ультразвукового исследования).
  4. Не рекомендуется за 1-2 дня до проведения диагностики принимать ванну, а для личной гигиены ограничиться душем.
  5. При наличии визуальной патологии шейки матки мазок берут независимо от указанных выше пунктов.

Преимущества метода жидкостной цитологии

По сравнению с традиционным методом приготовления мазка со слизистой шейки матки, применение новой технологии жидкостной цитологии позволяет значительно повысить качество цитологического мазка и точность получаемого результата исследования.

Главный недостаток цитологического исследования традиционного мазка из шейки матки - большая доля (до 20-40%) ложноотрицательных заключений. Ошибки цитологического метода более чем в 60% вызваны нарушениями процедур взятия и подготовки материала для исследования. Основными причинами неадекватности цитологического препарата, приготовленного традиционным способом, являются недостаточное количество эпителиально-клеточного материала в мазке, неравномерное распределение биологического материала на стекле, большое содержание слизи, элементов воспаления, элементов периферической крови, высокая частота артефактов по причине высыхания препарата после взятия мазка (невыполнение правил влажной фиксации), неполное прокрашивание клеточного материала из-за его многослойности (толстый мазок).

Использование технологии жидкостной цитологии позволяет снизить количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов, в т.ч. благодаря использованию стабилизирующего раствора, а также специального инструмента для взятия материала, щеточки Cervex-Brush. 

После однократного забора биологического материала может проводится не только цитологическое исследование, но и исследования этого же образца с помощью дополнительных методов диагностики, например - ПЦР-анализ на наличие вируса папилломы человека.

Конечно, стоимость жидкостной цитологии выше, чем классической. Однако сегодня это уже становится стандартом в развитых странах, и ценность этого метода в деле защиты здоровья женщин трудно переоценить.

 

 

Опишите Вашу проблему и мы оперативно поможем!
Нажимая кнопку Вы даете согласие на обработку Персональных данных
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
Записаться на прием
Авиценна - медицинский центр в Гомеле с МРТ
Запись
онлайн
Меню